کم شنوایی میتواند در زندگی، شغل و روابط فرد اثر بگذارد. سمعک و کاشت حلزون میتوانند صداها را تقویت کرده و شنیدن آنها را برای افراد راحتتر کنند.
این مقاله تفاوت سمعک و کاشت حلزون، ملاحظاتی که فرد پیش از خرید این دستگاه های کمک شنوایی باید داشته باشد، محصولاتی که میخواهد در نظر داشته باشد و اهمیت آزمونهای شنوایی را بررسی میکند.
سمعک چیست؟
سمعکها دستگاه های کوچکی هستند که با باتری کار می کنند و فرد میتواند آن ها را داخل یا پشت گوش قرار دهد. آنها با تقویت صداها به افرادی دارای کم شنوایی ملایم تا عمیق کمک می کنند که بهتر بشنوند.
سمعکها از سه بخش تشکیل شدهاند:
• میکروفون، که امواج صوتی را دریافت و به سیگنالهای الکتریکی تبدیل میکند.
• تقویتکننده، که صدا را بلندتر میکند.
• بلندگو، که صدای تقویتشده را به گوش فرد ارسال میکند.
بیشتر سمعکها دارای ویژگی های متفاوتی هستند که برای محیطهای شنیداری مختلف مانند اتاق ساکت و استادیوم شلوغ مناسب هستند.
انواع متعدد سمعکها شامل پشت گوشی (BTE)، کاملا داخل مجرای گوش (CIC)، و بلندگو در مجرای گوش (RITE & RIC) وجود دارند. بعضی از این سمعکها ممکن است برای درجات مختلف کم شنوایی مناسبتر باشند.
کاشت حلزون چیست؟
کاشت حلزون دستگاه کوچکی است که در پشت گوش قرار میگیرد و بخشی از آن به وسیله رشتهها یا ردیفهای الکترودی که در حلزون گوش قرار میگیرند، با جراحی زیر پوست قرار میگیرد. جراحان این کار را با سوراخ کردن جمجمه برای ثابت نگه داشتن دستگاه کاشت انجام میدهند.
این دستگاهها گوش داخلی را دور میزنند که عصب شنوایی را بهطور مستقیم تحریک کنند و به افرادی که کم شنوایی عمیق دارند، حس شنوایی دهند.
کاشت حلزون فقط برای کسانی که کم شنوایی حسیعصبی دارند مناسب است. این نوع از کم شنوایی ناشی از آسیب به سلول های موئی در گوش داخلی، مراکز پردازش مرکزی مغز یا عصب شنوایی است. برخی از علل شایع کم شنوایی حسیعصبی عبارتند از صدمات سر، دیابت و کم شنوایی ناشی از صداهای بلند.
برخی از کاشتهای حلزون، مانند مدلهای ترکیبی یا هیبریدی (hybrid) برای افرادی با باقیمانده شنوایی مناسب هستند. این دستگاههای ترکیبی میتوانند به حفظ شنوایی این افراد کمک کنند. تحقیقات نشان میدهند که آنها میتوانند به بازشناسی گفتار در محیطهای شلوغتر کمک کنند. اینکه پس از کاشت حلزون شنوایی چه انتظاری باید داشت را باید به خوبی بدانید.
کاشت حلزون دارای چهار بخش اصلی است: میکروفون که صدا را میگیرد و آن را به پردازنده گفتار میفرستد، فرستنده و گیرنده آن را دریافت کرده و به تکانههای الکتریکی تبدیل میکنند. سپس ردیفی از الکترودها این اطلاعات را جمعآوری کرده و به عصب شنوایی میفرستد.
تفاوت سمعک با کاشت حلزون
یکی از بزرگترین تفاوتهای سمعک و کاشت حلزون این است که افراد بهراحتی میتوانند سمعک خود را بردارند، درحالی که کاشت حلزون بهطور دائم متصل است. بیشتر افراد برای کاشت حلزون تحت عمل جراحی سرپایی قرار میگیرند. اما، کودکان و کسانی که بیماریهای زمینهای دارند، نیاز به جراحی بستری دارند.
سمعک برای کسانی که کم شنوایی ملایم تا شدید دارند مناسبتر است. اما، کاشت حلزون برای کسانی که کم شنوایی عمیق دارند مناسبتر است. سمعک صداها را تقویت میکند، اما، کاشت حلزون حس صدا را ایجاد میکند. شنواییشناس میتواند با توجه به نوع و میزان کم شنوایی فرد، دستگاه مناسبتر را توصیه کند.
کاشت حلزون بهطور مستقیم عصب شنوایی را تحریک میکند که مغز آن را صدا تفسیر میکند. صداها فرکانسهای مختلفی دارند و کاربران میتوانند صداهای عجیب و غریب را بهدلیل میدانهای مغناطیسی بشنوند، درحالیکه صداهای دیگر ممکن است کیفیت مصنوعی داشته باشند.
علاوهبر این، موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی امریکا بیان میکند که نوزادان زیر 18 ماه با کم شنوایی عمیق ممکن است از کاشت حلزون سود بیشتری ببرند. مطالعه ای در سال 2019 نشان داد که کاشت حازون برای نوزادان در اوایل زندگی نتایج بهتری را به همراه داشت، به دلیل این که به آنها امکان می دهد، زبان یاد بگیرند و گفتار را درک کنند.
افراد پس از کاشت حلزون به حمایت بیشتری نیاز خواهند داشت. آسیبشناسان گفتار و زبان و شنواییشناسان می توانند به افراد کمک کنند سیگنالهای کاشت حلزون را تفسیر کنند.
منبع مورد اعتماد سازمان غذا و دارو (FDA ) امریکا سمعک و کاشت حلزون را دستگاههای پزشکی در نظر می گیرد. این سازمان همچنین بیان میکند که ارائهدهندگان بیمه سلامت عمومی و بیش از 90٪ شرکتهای بیمه سلامت کاشت حلزون را پوشش میدهند.
بااینحال، در ایران همه بیمه های درمانی هزینههای سمعک و کاشت حلزون را پوشش نمیدهند، باید پیش از خرید با ارائهدهنده بیمه خود مشورت کنید.
دستگاه کاشت حلزون برای خرید آنلاین در دسترس نیست. افراد میتوانند با شنواییشناس یا متخصص گوش و حلق و بینی قرار ملاقات بگذارند تا مشخص شود که آیا برای این دستگاهها واجد شرایط هستند یا خیر.
چگونه انتخاب کنیم؟
سمعک و کاشت حلزون گوش دستگاه پزشکی هستند. پزشک یا شنواییشناس توصیه می کند کدام محصول برای نیازهای فرد مناسبتر است.
وقتی شنواییشناس پیشنهاد خود را ارائه کرد، هنگام انتخاب سمعک یا کاشت حلزون باید چندین عامل را در نظر گرفت.
افرادی که سمعک میخرند ممکن است بخواهند در نظر داشته باشند که آیا دستگاه دارای موارد زیر است یا خیر:
• ویژگی ها و برنامههای مختلف صدا
• سازگاری با بلوتوث یا فناورهای بیسیم
• باتریهای قابلشارژ یا غیرقابلشارژ
• اپلیکیشنهای سازگار با سمعک
• گارانتی و تضمین قطعات
• طراحی مناسب
• ویژگی کاهش نویز دیجیتال و حذفکننده فیدبک
• ارتباط بیسیم بین دو سمعک، اگر فرد دو سمعک دارد
• سیستمهای میکروفون جهتدار
اگر شنواییشناس کاشت حلزون را توصیه کند، افراد ممکن است بخواهند این موضوع را در نظر بگیرند که آیا کاشت حلزون دارای موارد زیر است یا خیر:
• فناوری قابل ارتقا، قابلبرنامهریزی و آیندهنگرانه
• قابلیت مقاومت در برابر آب یا ضد آب
• باتریهای قابلشارژ یا غیرقابلشارژ
• طول عمر طولانی
• گارانتی و ضمانت قطعات
• ویژگیهایی که با نیازهای سبک زندگی آنها سازگار است، مانند ثابت بودن در حین ورزش
• قطعات جایگزینی در دسترس آسان
• پشتیبانی پیش و پس از کاشت
علاوهبر این، کاربران کاشت حلزون ممکن است بخواهند در دسترس بودن گروه های توانبخشی یا گروههای پشتیبانی و جوامع آنلاین را در نظر بگیرند که میتوانند کاربران جدیدتر را در مورد نحوه سازگاری با دستگاه راهنمایی کنند.
سلامت شنوایی
معاینات شنوایی بخش مهمی از محافظت از سلامت شنوایی است و افراد باید بهطور منظم معاینات شنوایی را انجام دهند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) امریکا بیان می کند که پزشک می تواند شنوایی کاربر را در طول معاینه معمول بررسی کند و ممکن است او را به شنوایی شناس ارجاع دهد اگر:
• خانواده و دوستان میگویند که فرد در شنوایی مشکل دارد
• فرد در گذشته در معرض صدای بلند قرار گرفته است
• فرد تغییراتی را در شنوایی خود تجربه میکند
صداهای بلند میتوانند باعث کم شنوایی شوند. علائم و نشانههای زیر ممکن است نشاندهنده کم شنوایی ناشی از قرار گرفتن در معرض نویز باشند:
• وزوز، صدای زنگ در گوش
• گفتار و دیگر صداها ناواضح
• مشکل در درک مکالمات تلفنی یا در مکانهای پُر سر و صدا
• درخواست تکرار، بلندتر صحبت کردن از افراد یا حرف زدن بهشیوهای آرام و واضح
• حساسیت به صدا
خدمات ملی بهداشت بریتانیا (NHS) توصیه میکند که افراد برای محافظت از شنوایی خود اقدامات زیر را رعایت کنند:
• استفاده از محافظ شنوایی در صورت قرارگیری در معرض صداهای بلند
• کاهش درجه صدا هنگام استفاده از گوشی و هدفون
• دوری از صداهای بلند در صورت امکان
خلاصه
سمعک و کاشت حلزون هر دو برای افراد دارای کم شنوایی مفید هستند. سمعک ممکن است برای کسانی که کم شنوایی ملایم تا عمیق دارند مناسبتر باشد. اما، کاشت حلزون برای کسانی که کم شنوایی عمیق دارند مناسب است.
افراد هنگام خرید دستگاه کمک شنوایی باید میزان کم شنوایی و سبک زندگی خود را در نظر بگیرند. برخی از سمعکها برای خرید آنلاین در دسترس هستند و برخی دیگر فقط از طریق شنواییشناس در دسترس هستند. افراد نمیتوانند کاشت حلزون را بهصورت آنلاین خریداری کنند و برای تعیین این که آیا این دستگاهها برای آنها مناسب هستند یا خیر، نیاز به مراجعه به شنواییشناس یا متخصص گوش و حلق و بینی دارند.